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PS 1226

Para establecer la “Ley de Transparencia y Supervisión en el Uso de la Inteligencia Artificial en las Reclamaciones de Seguros”; enmendar el Artículo 1.120 y añadir un nuevo Capítulo 55 en la Ley Núm. 77 de 19 de junio de 1957, según enmendada, conocida como “Código de Seguros de Puerto Rico”, a los fines de instituir la política pública que regirá para salvaguardar los derechos fundamentales de los ciudadanos, prevenir decisiones arbitrarias o injustas, mitigar los riesgos inherentes al uso de la inteligencia artificial y a los sesgos algorítmicos y promover la transparencia, la rendición de cuentas y la confianza pública en el sistema de seguros de Puerto Rico, durante los procesos de reclamaciones de los consumidores de seguros; y para otros fines relacionados.

2025-2028 Session

Establishes public policy to regulate and oversee the use of artificial intelligence in insurance claims, safeguarding consumer rights and ensuring transparency and accountability.

Referido a Comisión(es)
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WeVote Research Nonpartisan
Bill Summary · PS 1226

Summary of Bill PS 1226 (Session: 2025-2028, Puerto Rico)

Overview

  • Title: Ley de Transparencia y Supervisión en el Uso de la Inteligencia Artificial en las Reclamaciones de Seguros
  • Jurisdiction: Puerto Rico
  • Purpose (as stated in title): Establecer una política pública para salvaguardar derechos fundamentales de los ciudadanos, prevenir decisiones arbitrarias o injustas, mitigar riesgos inherentes al uso de la inteligencia artificial (IA) y sesgos algorítmicos, y promover la transparencia, rendición de cuentas y confianza pública en el sistema de seguros de Puerto Rico durante los procesos de reclamaciones de consumidores de seguros.
  • Enmienda/Adición: Se modifica el Artículo 1.120 y se añade un Nuevo Capítulo 55 a la Ley Núm. 77 de 19 de junio de 1957, conocida como el Código de Seguros de Puerto Rico.
  • Estado actual: Radicado el 5 de mayo de 2026.

Propósito y objetivos principales

  • Instituir una política pública específica para el uso de IA en reclamaciones de seguros.
  • Salvaguardar derechos fundamentales de los asegurados y consumidores.
  • Prevenir decisiones basadas en IA que sean arbitrarias o injustas.
  • Mitigar riesgos y sesgos algorítmicos inherentes al uso de IA en reclamaciones.
  • Promover mayor transparencia, rendición de cuentas y confianza pública en el proceso de reclamaciones.

Provisions clave (provisionales, según descripción del título)

Dado que el texto completo del proyecto no se proporciona, se destacan las áreas temáticas centrales que el Capítulo 55 buscaría abordar, basadas en el título y el objetivo general:

  1. Gobernanza y políticas de IA en reclamaciones

    • Establecimiento de normas para el uso de IA en la evaluación y resolución de reclamaciones de seguros.
    • Definición de criterios de confiabilidad, seguridad y interpretación de sistemas de IA.

  2. Protección de derechos de los consumidores

    • Garantías de derechos fundamentales de los asegurados durante procesos que involucren IA.
    • Mecanismos para revisión humana y supervisión cuando las decisiones son influenciadas por IA.

  3. Prevención de sesgos y equidad

    • Requisitos para identificar, medir y mitigar sesgos algorítmicos.
    • Auditorías periódicas de modelos y datos utilizados en reclamaciones.

  4. Transparencia y rendición de cuentas

    • Obligaciones de explicar, en términos comprensibles, cómo la IA influyó en una decisión de reclamación.
    • Registro y trazabilidad de decisiones IA dentro de los expedientes de reclamación.
    • Mecanismos de supervisión y responsable de cumplimiento para entidades aseguradoras.

  5. Supervisión y cumplimiento

    • Creación de organismos, comités o funciones de supervisión especializados en IA en seguros.
    • Requisitos de informes y auditorías periódicas.
    • Sanciones o remedios en caso de violaciones a las normas.

  6. Impacto en procesos de reclamación

    • Definición de cuándo y cómo la IA puede ser utilizada en etapas de evaluación, ajuste y resolución de reclamaciones.
    • Procedimientos de apelación o revisión si un asegurado cuestiona una decisión basada en IA.

  7. Protección de datos y privacidad

    • Consideraciones sobre el uso de datos personales en modelos de IA.
    • Cumplimiento con normas de confidencialidad y protección de datos aplicables al sector seguros.

¿Quiénes serían impactados?

  • Asegurados/consumidores de seguros: Beneficiarios de salvaguardas, derechos de revisión y explicaciones sobre decisiones influenciadas por IA.
  • Aseguradoras y entidades de reclamaciones: Sujetos a nuevas políticas de uso de IA, auditorías, reportes y requisitos de transparencia.
  • Proveedores de tecnología de IA y datos: Sujetos a estándares de calidad de datos, auditoría de modelos y cumplimiento de normas de sesgo.
  • Reguladores y organismos de supervisión: Responsables de supervisión, cumplimiento, informes y sanciones.

Aspectos procesales y de implementación

  • Enmienda y adición: Modifica Artículo 1.120 y añade Capítulo 55 al Código de Seguros de Puerto Rico (Ley Núm. 77 de 1957, según enmendada).
  • Cronograma y fechas: El texto indica un horizonte de implementación potencial tras la aprobación; las fechas específicas de entrada en vigor, fases de implementación y plazos para cumplimiento no se detallan en el resumen disponible.
  • Procedimientos: Se espera que el Capítulo 55 establezca procedimientos de revisión, auditoría, informes y supervisión continuos.

Consideraciones para seguimiento

  • Verificar el texto final del Capítulo 55 para:
    • Requisitos de auditoría de IA (frecuencia, alcance).
    • Criterios de cumplimiento y sanciones.
    • Requisitos de explicabilidad y derechos de apelación.
    • Definiciones clave (qué se entiende por IA, sesgos algorítmicos, datos personales).
  • Evaluar impacto operativo para aseguradoras (costos de cumplimiento, tiempos de revisión) y para consumidores (acceso a información y recursos de apelación).

If you would like, I can tailor this summary to a specific audience (policy makers, industry stakeholders, or the general public) or incorporate anticipated timelines if additional text from the bill becomes available.

Compiled from official sources — confirm details with the bill’s official record.

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