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PC 1194

Para añadir un nuevo inciso (4) al Artículo 27.162 de la Ley Núm. 77 de 19 de junio de 1957, según enmendada, conocida como “Código de Seguros de Puerto Rico”, a los fines de establecer un término no mayor de cuarenta y cinco (45) días para la resolución de reclamaciones relacionadas con condiciones catastróficas o enfermedades graves; y para otros fines relacionados.

2025-2028 Session

Busca imponer un plazo máximo de 45 días para resolver reclamaciones por condiciones catastróficas o enfermedades graves en el Código de Seguros de Puerto Rico.

Remitido a la Comisión de Reglas y Calendario del Senado
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Bill Summary · PC 1194

Resumen legislativo: PC 1194 (Sesión 2025-2028) — Puerto Rico

Título: Para añadir un nuevo inciso (4) al Artículo 27.162 de la Ley Núm. 77 de 19 de junio de 1957, según enmendada, conocida como “Código de Seguros de Puerto Rico”, a los fines de establecer un término no mayor de cuarenta y cinco (45) días para la resolución de reclamaciones relacionadas con condiciones catastróficas o enfermedades graves; y para otros fines relacionados.

Estado y trayectoria
- Radicado: 19 de marzo de 2026
- Primera lectura: 23 de marzo de 2026
- Referido a comisiones: 23 de marzo de 2026
- Informe de comisión (con enmiendas): 30 de abril de 2026
- Informe íntegro de la comisión: 30 de abril de 2026
- Remitido a Comisión de Calendarios de la Cámara: 30 de abril de 2026

Propósito principal
- Establecer un plazo máximo de 45 días para la resolución de reclamaciones presentadas en relación con condiciones catastróficas o enfermedades graves dentro del marco del Código de Seguros de Puerto Rico.

Qué cambiaría (provisión clave)
- Se añade un inciso (4) al Artículo 27.162 de la Ley Núm. 77 de 1957 (Código de Seguros), con el objetivo explícito de fijar un término de 45 días para la resolución de ciertas reclamaciones.
- Enfoque temático: procesos de reclamación y resolución en seguros de individuos ante condiciones catastróficas o enfermedades graves.

Quiénes serían afectados
- Afecta principalmente a asegurados y/o reclamantes que presenten reclamaciones relacionadas con condiciones catastróficas o enfermedades graves.
- Aseguradoras y entidades reguladas por el Código de Seguros de Puerto Rico, que deben ajustar sus procesos de manejo y resolución de reclamaciones para cumplir con el plazo de 45 días.

Impacto esperado
- Efecto directo: reducción del tiempo de resolución de reclamaciones críticas para beneficiarios con condiciones catastróficas o enfermedades graves.
- Beneficiarios: mayor certeza y rapidez en la obtención de resoluciones y posibles pagos.
- Aseguradoras: aumento en la carga operativa para asegurar cumplimiento del plazo; posibilidad de ajustes en procedimientos internos, supervisión regulatoria y capacitación de personal.
- Procedimental: el plazo de 45 días podría requerir cambios en políticas de atención al cliente, gestión de siniestros y comunicación con reclamantes.

Notas y consideraciones
- El texto completo del inciso (4) aún no disponible en el resumen; el detalle exacto de las excepciones, extensiones de plazo o condiciones específicas no se especifica en el resumen del proyecto de ley.
- El proceso legislativo indica que el proyecto está en etapas de revisión por comisiones, con informes y posibles enmiendas que pueden modificar el alcance o el plazo.

Resumen en una frase
El proyecto PC 1194 busca añadir un nuevo inciso al Código de Seguros para garantizar que las reclamaciones relacionadas con condiciones catastróficas o enfermedades graves se resuelvan en un plazo máximo de 45 días, buscando mayor rapidez y certidumbre para los reclamantes y una mayor eficiencia operativa para las aseguradoras.

Compiled from official sources — confirm details with the bill’s official record.

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